ЕЕГ-БОС-терапія є основним трендом у сучасній психіатрії. З такою заявою виступила велика група вчених із психіатричних центрів та лабораторій університетів Франції та Швейцарії, які опублікували в журналі L'Encephale велику програмну статтю. Саме тоді і з'явилися дані про так звані біомаркери/нейромаркери і з'явився метод, що дозволяє довільно модифікувати ці біомаркери — метод БОС-терапії ЕЕГ.
Саме вивчення ендофенотипів та біомаркерів та внутрішньо пов'язаний з таким підходом до діагностики метод корекції – БОС-терапія є нині основними трендами розвитку у сучасній психіатрії.
ЕЕГ-БОС-терапія або нейрофідбек є нейрокогнітивною терапією за допомогою нейроінтерфейсу, що забезпечує зв'язок мозку із зовнішнім пристроєм (комп'ютером).
Це особливий вид терапії, що дозволяє забезпечити довільну регуляцію багатьох фізіологічних показників — біоелектричних коливань потенціалу головного мозку (електроенцефалограма або ЕЕГ), частоти серцевих скорочень, температури шкіри, ступеня напруги м'язів, електричного опору шкіри, особливостей дихання та ін. Зазвичай ці фізіологічні реакції не усвідомлюються, отже, і не підвладні нашому контролю.
Суть БОС-методу полягає у «поверненні» пацієнту на екран комп'ютерного монітора поточних значень його фізіологічних показників, що визначаються клінічним протоколом. (Протокол - сукупність умов, що регламентує проведення БОС-процедури). У цьому сенсі всі БОС-протоколи поділяються на дві великі групи - по-перше, це напрямок, що позначається в англомовній літературі поняттям "neurofeedback", в рамках якого здійснюється модифікація різних параметрів ЕЕГ головного мозку (амплітуди, потужності, когерентності і т. д. основних ритмів ЕЕГ - позначається також терміном "neurotherapy"), та інший напрямок, що позначається поняттям "biofeedback", в рамках якого піддаються зміні показники вегетативної (симпатико-парасимпатичної) активації (провідність шкіри, кардіограма, частота серцевих скорочень, дихання, електромі , фотоплетизмограма та ін).
За сучасними уявленнями, регуляторні зміни в діяльності вегетативної нервової системи, зумовлені сильним та/або хронічним стресом, є одним з найважливіших факторів виникнення великої групи захворювань, що позначаються такими поняттями, як психосоматичні розлади, хвороби регуляції та ін.
БОС є нефармакологічним методом лікування з використанням спеціальної апаратури для реєстрації, посилення та «зворотного повернення» пацієнту фізіологічної інформації. Обладнання робить доступною для пацієнта інформацію, що у звичайних умовах їм не сприймається.
Схематично БОС-процедура полягає у безперервному моніторингу певних електрофізіологічних показників та «підкріпленням» за допомогою мультимедійних, ігрових та інших прийомів заданої області значень. Іншими словами, БОС-інтерфейс представляє для людини своєрідне «фізіологічне дзеркало», в якому відбиваються його внутрішні процеси.
Саме з появою інноваційного методу ЕЕГ-БОС-терапії з'явилася можливість неінвазивно та цілеспрямовано впливати на конфігурацію нейромаркерів, причинно пов'язану з мозковим механізмом виникнення того чи іншого захворювання чи розладу, наводячи її в нормальний стан та усуваючи таким чином ту психіатричну симптоматику, яку ці нейромаркери індикують.
На сьогоднішній день БОС-терапія є високоефективною при лікуванні різних видів залежності, посттравматичного стресового розладу — ПТСР, різних больових синдромів, депресивного розладу — оцінка 4 за шкалою АРА.
БОС-терапія за допомогою нейроінтерфейсів - один з найбільш перспективних напрямків у сучасній психіатрії.
Крім того, БОС-терапія розглядається як одна з найперспективніших методологій в арсеналі превентивної медицини, основною метою якої є запобігання розвитку хвороби.
На стадії передхвороби застосування БОС-методів є особливо привабливим, оскільки допомагає зупинити або стабілізувати патологічний розвиток. У цьому плані БОС-терапія використовує самі підходи і принципи, як і когнітивна терапія, озброююча людини набором певних навичок і дозволяє боротися з порушеннями, як депресія, патологічна тривога, панічні атаки та інших.
По-перше, це поява нових комп'ютерних технологій, що дозволяють реєструвати, обробляти та математично аналізувати фізіологічний сигнал у навколореальному часі. По-друге, це обережність і дедалі більший скептицизм щодо застосування фармакологічних препаратів (ліків) не тільки серед пацієнтів, а й медичних працівників. (Один із прикладів такого зростаючого скептицизму пов'язаний із значним зниженням ефективності традиційних антибіотиків, обумовленим необґрунтовано частим та безконтрольним їх застосуванням).
У тих же випадках, коли симптоми не піддаються фармакологічному контролю або побічні дії ліків неприйнятні за життєвими показаннями, тоді такі неінвазивні, немедикаментозні та надійні методи, якими є БОС-процедури, стають просто незамінними. По-третє, це високі ціни на продукцію фармацевтичних фірм, створених із застосуванням новітніх технологій, з одного боку, та відносно невисока ефективність застосування цих ліків при лікуванні раку, дегенеративних розладів, алергій та великої групи захворювань, пов'язаних із хронічним стресом. На відміну від переважно симптоматичного характеру фармакотерапії в рамках традиційної медицини, головною метою БОС-терапії є відновлення нормальної діяльності регуляторних систем організму, що призводить до усунення патологічних симптомів та покращення якості життя.
Складний ритмічний візерунок біоелектричної активності головного мозку (електроенцефалограма) є результатом взаємодії його численних регуляторних систем, що забезпечують вищий рівень інтеграції та управління в організмі. Маючи можливість модифікувати характер ритмічної активності головного мозку, ми цим отримуємо доступ до важелів, від яких залежить функціонування його регуляторних систем.
Вивчення властивостей альфа-ритму ЕЕГ, а потім повальне захоплення можливостями альфа-станів - це, мабуть, і є відправною точкою у розвитку БОС-методології. Крім повторюваних самозвітів про «комфортний», «приємний», «розслаблюючий» і «заспокійливий» характер альфа-станів, була показана достовірна ефективність БОС-альфа-терапії. Альфа-протокол був також використаний у піонерських дослідженнях проблеми підвищення ефективності діяльності за умов сильного стресу (peak performance). В даний час альфа-протокол використовується при терапії залежних станів (алкогольна, харчова та ін.), психосоматичних, невротичних, депресивних та ін. рівнем активації вегетативної та центральної нервової систем.
Важко переоцінити ту соціальну значимість, яку має один із клінічних варіантів альфа/тета-протоколу при терапії алкогольної та наркоманійної залежностей. Робота Є.Пеністона та П.Кулкоскі показала, що позитивний результат БОС-терапії за схемою альфа/тета-протоколу групи хронічних алкоголіків становив 80%, тоді як результат інших (більш-менш традиційних) видів терапії (психотерапія, аутотренінг та ін.) у таких групах хворих виявився недостовірним.
Роботи M.Стермана показали, що шляхом БОС-посилення сенсомоторного ритму (SMR) ЕЕГ людини можна підвищити поріг судомної готовності і тим самим зменшити частоту і вираженість судомних нападів при різних епілептичних синдромах аж до повного припинення.
Сон досі залишається таємничим явищем для науки. Вчені остаточно не знають, що відбувається у мозку людини, коли він спить, як виникають сни і яке мають значення у житті. Але останні роки вдалося відкрити кілька цікавих фактів, про які ми вирішили розповісти в цій статті.
Відчуття внутрішнього занепокоєння, напруги, дратівливості, вичерпання терпіння, сварливість, схильність до стресу - все це явища, які можна об'єднати під загальним і розпливчастим терміном "нервозність". Звідки це насправді? А що робити, коли воно починає заважати нашому повсякденному життю?
Що таке терапія сім'ї. Це форма психотерапевтичного супроводу, яка враховує поведінку всіх членів родини і те, як вона впливає не тільки на окремих представників сім'ї, а й на стосунки між близькими загалом. Таким чином, лікування зазвичай ділиться на час, що витрачається на ...
Яким би було наше життя без соціальних мереж? Коли наші телефони часто є першим і останнім, що ми бачимо щодня, часто виникає питання про те, як соціальні мережі впливають на кожну частину нашого життя, включно з нашими стосунками. Хоча соціальні медіа мають свої переваги — залишатися на зв’язку з тими, кого ми любимо, отримати свіже натхнення для весілля , спілкуватися в мережі чи знайомитися з новими друзями — наше життя в Інтернеті може впливати на нашу реальність офлайн. Це може навіть викликати занепокоєння, коли час, проведений одним із партнерів в Інтернеті, починає змінювати динаміку стосунків.
