Панічні атаки та панічний розлад

Що таке панічна атака?

Панічна атака викликає раптове, тимчасове відчуття страху та сильну фізичну реакцію у відповідь на звичайні, незагрозливі ситуації. Коли у вас напад паніки, ви можете сильно потіти, відчувати труднощі з диханням і відчувати, що ваше серце прискорюється. Може здатися, що у вас серцевий напад .

Панічні атаки є основною ознакою панічного розладу. Але вони можуть виникнути разом з іншими умовами, такими як:

• Тривожні розлади.
• Розлади настрою.
• Фобії.
• Психотичні розлади.
• Розлади вживання психоактивних речовин.
• Розлади, пов’язані з травмою та стресом.
• Певні захворювання.

Хоча панічні атаки самі по собі не є небезпечними чи шкідливими для вашого здоров’я, часті напади можуть призвести до погіршення якості вашого життя та інших проблем.

Яка різниця між нападом паніки та нападом тривоги?

Основна відмінність полягає в тому, що певні стресори часто викликають напади тривоги, і вони можуть наростати поступово. Навпаки, напади паніки зазвичай трапляються несподівано та раптово.

Тривога часто викликає такі фізичні симптоми, як прискорене серцебиття або вузли в животі. Але ці симптоми, як правило, менш інтенсивні та тривають довше, ніж панічна атака, яка має дуже інтенсивні, але короткі симптоми.

Що таке панічний розлад?

Панічний розлад - це тривожний розлад, який включає численні несподівані панічні атаки. Головною особливістю панічного розладу є те, що напади зазвичай відбуваються без попередження і не є наслідком іншого психічного чи фізичного стану. Для них часто немає конкретного тригера.

Не у всіх, хто пережив напад паніки, розвивається панічний розлад.

Які симптоми панічної атаки?

Панічна атака виникає раптово. Симптоми зазвичай досягають піку протягом 10 хвилин після початку, а потім зникають незабаром після цього. Фізичні симптоми панічної атаки включають:

• Біль у грудях .
• Швидке серцебиття.
• Утруднене дихання, наприклад гіпервентиляція.
• Тремтіння.
• Озноб.
• Нудота.
• Пітливість.
• Поколювання або оніміння в пальцях рук або ніг.

Ви можете відчути:

• Інтенсивний терор.
• Відчуття задухи.
• Страх втратити контроль.
• Відчуття ніби ти зараз помреш.
• Дереалізація (почуття нереальності) або деперсоналізація (почуття відірваності від себе).

Панічні атаки дуже неприємні і можуть лякати. Якщо у вас були симптоми панічної атаки, важливо звернутися до лікаря. Вони можуть поставити вам офіційний діагноз і переконатися, що основної фізичної причини немає.

Що викликає панічні атаки?

Фахівці точно не знають, чому деякі люди відчувають напади паніки або розвивають панічний розлад. Ваш мозок і нервова система відіграють ключову роль у тому, як ви сприймаєте страх і тривогу та справляєтеся з ними. Дослідники вважають, що причиною цих станів може бути дисфункція мигдалини — частини мозку, яка обробляє страх та інші емоції. Вони також вважають, що хімічний дисбаланс гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), кортизолу та серотоніну може відігравати велику роль.

Ризик виникнення панічного розладу підвищується, якщо у вас є:

• Сімейний анамнез: тривожні розлади, включаючи панічний розлад, часто є сімейними. У вас на 40% підвищується ризик розвитку панічного розладу, якщо хтось із ваших родичів першого ступеня (біологічні брати і сестри, діти або батьки) мають це захворювання.
• Стани психічного здоров’я: люди, які страждають на тривожні розлади, депресію або інші психічні розлади, більш схильні до нападів паніки.
• Несприятливий досвід дитинства (ACEs): ACEs – це негативний досвід, який трапляється у віці від 1 до 17 років. Цей досвід зазвичай є травматичними подіями. АПФ можуть сприяти розвитку панічних атак і панічного розладу.

Що провокує панічні атаки?

Часто немає конкретного тригера для панічних атак. Але люди, які мають фобію, можуть відчувати тригери, пов’язані з фобією, які призводять до нападу паніки. Наприклад, у людини з трипанофобією (сильний страх перед голками) може виникнути напад паніки, якщо йому потрібно взяти кров для медичного аналізу. Для деяких людей страх перед нападом паніки часто є достатнім, щоб викликати його.

Важливо відзначити, що одним із критеріїв панічного розладу є те, що панічні атаки не мають відомого тригера.

Як діагностуються панічні атаки?

Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми та історію хвороби. Вони можуть провести тести, щоб виключити захворювання, які викликають подібні симптоми, як панічні атаки, такі як захворювання серця, захворювання щитовидної залози та респіраторні (дихальні) проблеми.

Якщо основної фізичної причини немає, ваш лікар може поставити діагноз відповідно до ваших симптомів і факторів ризику.

Як діагностується панічний розлад?

Ваш лікар може діагностувати панічний розлад, якщо у вас повторюються несподівані панічні атаки, а також протягом одного місяця або більше:

• Постійне занепокоєння щодо нових панічних атак або їх наслідків.
• Змініть свою поведінку, щоб уникнути ситуацій, які, на вашу думку, можуть спровокувати напад.

Крім того, напади не можуть бути спричинені прямим впливом речовини або загальним станом здоров’я. І їх неможливо краще пояснити іншим психічним розладом, таким як фобія чи посттравматичний стресовий розлад .

Як лікуються панічні атаки та панічний розлад?

Психотерапія, ліки або поєднання обох дуже ефективні в лікуванні панічних атак і панічного розладу. Як довго вам знадобиться лікування, залежить від тяжкості стану та того, наскільки добре ви реагуєте на лікування.

Психотерапія

Психотерапія (розмовна терапія) — це термін для різноманітних методів лікування, спрямованих на те, щоб допомогти людині визначити та змінити нездорові емоції, думки та поведінку.

Конкретні типи психотерапії, які можуть допомогти при нападах паніки та панічному розладі, включають:

• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): у цьому типі терапії ви обговорюєте свої думки та емоції з фахівцем у сфері психічного здоров’я, таким як ліцензований консультант або психолог. Цей фахівець допомагає визначити тригери панічної атаки, щоб ви могли змінити своє мислення, поведінку та реакцію. Коли ви починаєте по-іншому реагувати на тригери, напади можуть зменшуватися і зрештою припинятися.
• Експозиційна терапія: це передбачає поступове та неодноразове піддавання вас — у вашій уяві та/або в реальності — всьому, що викликає напад паніки. З часом ви навчитеся почуватися комфортно з ситуацією замість того, щоб викликати тривогу та паніку. Ви навчитеся технікам релаксації, наприклад дихальним вправам, щоб контролювати свою тривогу протягом усього процесу.

Ліки

Ліки, які можуть допомогти в лікуванні нападів паніки та панічного розладу, включають:

• Антидепресанти: деякі антидепресанти можуть зменшити частоту нападів паніки або зробити їх менш важкими. Медичні працівники можуть призначати селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (ІЗЗС). 
• Ліки від тривоги: постачальники послуг найчастіше призначають бензодіазепіни для лікування та запобігання нападам паніки. Вони допомагають впоратися з тривогою, але мають потенціал залежності, тому важливо приймати їх з обережністю.

Як запобігти нападам паніки?

Ваш медичний працівник може допомогти вам визначити тригери, які викликають напади паніки. Під час психотерапії ви вивчаєте стратегії керування подіями, що викликають напад, і запобігання нападу. Ви також можете вжити таких заходів, щоб знизити ризик нападу паніки:

• Уникайте кофеїну, алкоголю та куріння. Це може посилити напади паніки.
• Регулярно займайтеся спортом, щоб допомогти вам подолати стрес, зняти напругу та підняти настрій.
• Їжте здорову дієту.
• Керуйте стресом здоровими способами.
• Поговоріть зі своїм постачальником, перш ніж приймати трав'яні добавки або безрецептурні (OTC) ліки. Деякі речовини можуть посилити тривогу.

Який прогноз в лікуванні панічних атак і панічного розладу?

Завдяки лікуванню більшість людей, які відчувають напади паніки або мають панічний розлад, одужують.

Без лікування люди з панічним розладом мають вищий ризик суїцидальних думок. Це також може знизити якість вашого життя через порушення соціального функціонування.

Як я можу зупинити напад паніки?

Хоча немає способу негайно зупинити напад паніки відразу після його початку, є кроки, які ви можете вжити, щоб впоратися з симптомами, доки напад не зникне, зокрема:

• Практика глибокого дихання: гіпервентиляція є симптомом панічних атак, які можуть посилити страх. Глибоке дихання може зменшити симптоми паніки під час нападу. Вдихніть якомога повільніше, глибше та ніжніше через ніс і повільно видихніть через рот. Закрийте очі і зосередьтеся на своєму диханні.
• Визнання того, що у вас напад паніки. Усвідомлення того, що у вас панічний напад, а не небезпечний для здоров’я стан, може допомогти впоратися зі страхом, який ви відчуваєте. Нагадайте собі, що напад тимчасовий і мине.
• Розслаблення м’язів: напади тривоги можуть спричинити напруження м’язів. Зосередьтеся на розслабленні однієї групи м’язів за раз, щоб зменшити напругу та залишатися присутнім.
• Практика уважності: панічна атака може змусити вас відчути себе відірваними від реальності чи свого тіла. Практикуйте уважність і зосередьтеся на сьогоденні, щоб зосередити свої думки та заземлитися.

Якщо у вас часті напади паніки, важливо звернутися за медичною допомогою, як-от ліки та психотерапія.

Як я можу допомогти людині з панічним нападом?

Якщо хтось із ваших знайомих має напад паніки, ви можете зробити наступне, щоб допомогти йому:

• Залишайтеся з ними і зберігайте спокій.
• Запитайте, що їм потрібно.
• Говоріть з ними короткими простими реченнями.
• Допоможіть їм зосередитися на сьогоденні.
• Допоможіть їм практикувати глибоке дихання, повільно рахуючи до п’яти для кожного вдиху та видиху.
• М’яко та впевнено запевніть їх, що вони в безпеці та що напад є тимчасовим.

Коли я повинен відвідати свого медичного працівника?

Деякі панічні атаки мають ознаки, які можуть нагадувати фізичну проблему, наприклад серцевий напад. Якщо у вас біль у грудях, проблеми з диханням або втрата свідомості, зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Ви повинні зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас панічні атаки та ви відчуваєте:

• Хронічна (тривала) тривога, яка заважає повсякденному життю.
• Труднощі з концентрацією.
• Надзвичайна дратівливість.
• Страх вийти з дому (агорафобія).
• Симптоми панічної атаки, які тривають більше 15 хвилин.
• Проблеми зі сном.

Панічні атаки можуть бути надзвичайно неприємними. Хоча вони не є фізично шкідливими, вони можуть вплинути на ваше психічне здоров’я та завадити вам займатися улюбленою справою. Не соромтеся сказати своєму лікареві, що у вас напади паніки. Ваш постачальник може допомогти вам подолати страхи та тривоги, які викликають напади. Вони можуть порекомендувати такі методи лікування, як психотерапія та ліки для лікування нападів.