Когнітивно-поведінкова терапія фокусується на труднощах, які виникають на рівні нашої поведінки та переконань. Люди реагують на те, що відбувається в соціальних групах, до яких вони належать. Терапія фокусується на тому, як людина інтерпретує подразники, що надходять від суспільства. Когнітивно-поведінкова терапія приділяє увагу обміну стимулами та реакціями у стосунках. У когнітивно-поведінковій сімейній терапії методики були розроблені насамперед для роботи з шлюбом і у стосунках між батьками та дітьми. Якщо вся сім'я бере участь у терапії , обмін винагородами та покараннями, що надаються парі, аналізується та змінюється. Ця терапія орієнтована насамперед на партнерські стосунки.
Як люди, ми вчимося реакцій, заснованих, серед іншого, на моделюванні, тобто поглинанні поведінки інших. Інші люди є для нас важливим джерелом підкріплення, як позитивного, так і негативного. Підкріплення - це додавання або видалення чогось із середовища, що посилює певну поведінку. Наприклад, негативним підкріпленням буде крик або агресія іншої людини у відповідь на нашу поведінку. Наша поведінка пов'язана з тим, що відбувається назовні, тобто з навколишнім середовищем. Як люди, ми від природи схильні робити атрибуції, тобто приписувати певні характеристики комусь або чомусь. Ми надаємо певний сенс поведінці інших людей і на основі цього формуємо судження про цю людину. У стосунках між людьми можуть виникати непорозуміння через хибні переконання, які ми маємо щодо даної людини.
У тісних партнерствах і шлюбах існує постійний взаємний вплив один на одного і контроль поведінки. Партнери забезпечують один одного різними товарами. Це включає емоційну підтримку, сексуальність, матеріальну підтримку та спілкування. Однак подружжя може не тільки нагороджувати, а й карати один одного. Пари, які зазнають більше покарання, ніж винагороди, можуть бути незадоволені своїми стосунками. Проте стосунки, у яких є багато факторів винагороди, є більш задоволеними.
Люди природно прагнуть отримати більше винагороди, зводячи до мінімуму покарання. Обмін винагородами у стосунках веде нас до рівноваги та сталості. У добре функціонуючих відносинах переважає обмін позитивними підкріпленнями. Дуже важливо вміння слухати один одного, спілкуватися і конструктивно вирішувати конфлікти. У здорових стосунках уявлення про партнера формуються на основі реалістичного образу іншої людини. Когнітивно-поведінкова терапія допомагає вивчити певні механізми.
Наша поведінка у стосунках впливає на нашу «другу половинку». Ворожість або винагорода в одному партнері викликають подібну поведінку в іншого партнера. Якщо фізичне насильство є проблемою в парі, люди, швидше за все, проявлятимуть більш відверту ворожість один до одного. Тоді з обох сторін виникає конкуренція за контроль у стосунках.
На початку романтичних стосунків образ іншого партнера не зовсім відповідає правді. Під впливом багатьох позитивних підкріплень, емоцій і гормонів партнер часто ідеалізується. Тільки з часом ми починаємо помічати більше «недоліків». Крім того, можуть виникнути проблеми зі спілкуванням, оскільки ми рідко висловлюємо свої очікування вголос на початку стосунків. Невідповідність очікувань зазвичай стає першою і найпоширенішою причиною відсутності задоволення у відносинах. У ситуації зростання проблем, які все важче вирішити, варто зайнятися терапією та дізнатися про механізми стосунків.
Деякі з механізмів, що викликають розлади в партнерських стосунках, включають:
Метою терапії є перш за все змінити поведінку обох партнерів. Це передбачає помічання помилок у мисленні та зміну переконань. Зазвичай вона спрямована на посилення взаємного позитивного підкріплення між партнерами. Під час терапії ми вчимося спілкуватися, вирішувати проблеми та укладати угоди для зміни поведінки. Психотерапевт покаже нам, як конструктивно спілкуватися. Терапія зосереджена на тренуванні емпатії, розширенні навичок слухання, розмові про почуття, конструктивному вираженні гніву та позитивному вираженні. У подружжя є можливість навчитися точно формулювати проблему і як її вирішувати. Метою терапії також є робота над неправильними переконаннями партнерів один про одного та помічання ідеалізації та створення на її основі очікувань щодо партнера.
Когнітивно-поведінкова терапія для сімей починається з початкової бесіди. Під час візиту терапевт прагне створити позитивні очікування щодо терапії. Це намагається підвищити довіру між подружжям. Терапевт спостерігає за поведінкою пари і намагається зібрати першу інформацію. На початку терапії виявляються труднощі у стосунках. Під час терапії подружжя обговорюють певні аспекти функціонування. Вони можуть стосуватися спільної діяльності, задоволеності шлюбом, конкретних навичок і сфер, які вони хотіли б змінити. Діагностика в когнітивно-поведінковій психотерапії дуже точна, оскільки вимагає ретельного підбору методик модифікації поведінки. Прикладом техніки може бути техніка «день кохання» для партнера, яка часто використовується на початку терапії. Вона передбачає, що один день на тиждень партнер надає іншому позитивне підкріплення. Позитивна поведінка спрямована на партнера без переговорів, без коментарів, пропонується незалежно від поведінки партнера. Поведінка не повинна відповідати взаємністю. Наступного тижня відбудеться перехід.
Терапія в першу чергу повинна сприяти посиленню позитивного обміну в парі. Терапевти використовують навчання спілкуванню, вирішенню проблем і пошуку рішення, прийнятного для обох людей. Зустрічі в першу чергу спрямовані на те, щоб навчитися давати та отримувати позитивне підкріплення між подружжям.
Система є впорядкованим цілим. Члени сімейної системи взаємодіють один з одним. Вони взаємодіють один з одним, залишаючись у динамічній рівновазі. Відносини між членами сім'ї складають структуру системи. Сімейна система є відкритою системою, тобто такою, що обмінюється інформацією з оточенням. Сім'я - це соціальна система, члени якої підтримують стосунки один з одним. Порушення в сім'ї пов'язані з функціонуванням відносин між окремими членами сім'ї. Також важлива структура зв'язків і правила, що діють у системі. Сімейна комунікаційна терапія виявляється ефективною в роботі з розладами.
Когнітивна ригідність — це явище, яке широко вивчається в галузі когнітивної психології. Це стосується схильності людини наполегливо дотримуватися певних моделей мислення та труднощів у адаптації до мінливих ситуацій. Прикладом поведінки, яка вказує на когнітивну ригідність, може бути ситуація, в якій людина дотримується своїх переконань або поглядів, незважаючи на наявність переконливих доказів або аргументів проти них. Наприклад, уявіть дискусію про зміну клімату. Когнітивно ригідна людина може стверджувати, що зміна клімату — це лише природний цикл і не має зв’язку з діяльністю людини. Незважаючи на те, що їй були представлені наукові дослідження, звіти та консенсус серед експертів у галузі кліматології, ця людина все ще наполягає на своїх переконаннях.
Психотерапія є широко використовуваним методом лікування психічних розладів. Вона поділяється на різні напрямки, найпоширенішими з яких є психодинамічна, когнітивно-поведінкова, системна та гуманістична терапія. Кожна течія має спільні моменти, але відрізняється методами, які використовуються під час терапії. Помітні відмінності і в теоретичних припущеннях щодо причин розладів психічного здоров'я. Хороша психотерапія, незалежно від того, на яких припущеннях і методах вона наголошує, повинна призвести до однакових змін у функціонуванні людини, яка звертається до психотерапевта.
Сальвадор Мінучін вважається засновником структурної сімейної терапії. Терапевт працював з правопорушною молоддю і заснував клініку, яка через десять років вважалася найпрестижнішою дитячою клінікою у Філадельфії. За словами Мінучіна, саме сім'я здатна вирішити проблеми, а завдання терапевта полягає в тому, щоб змінити структуру сім'ї. Терапевт направляє членів сім'ї, як вони можуть самостійно впоратися з проблемами. Сім'ї переживають різні кризи та складні ситуації, тому інколи поради системного терапевта можуть знадобитися для покращення якості життя всієї родини.
Психологічні основи емпіричної сімейної терапії базуються на баченні людини як вільної істоти, що відчуває світ індивідуально та неповторно. Людина здатна контактувати з іншими, передаючи почуття. Терапія, заснована на досвіді, має справу з тим, як неблагополучні сім'ї можуть блокувати їх розвиток. Провідним представником експериментальної терапії є Карл Вітакер. Він прихильник послаблення жорстких сімейних шаблонів. Через ці моделі всім членам сім’ї важко бути чутливими особистостями. Основна мета експериментальної сімейної терапії полягає в тому, щоб підвищити обізнаність сім’ї, розвинути здатність до емпатії та спілкування, а також створити більш здорові моделі взаємодії. Терапевт підтримує членів сім'ї у створенні нових способів подолання труднощів і вирішення конфліктів.
Сімейна терапія є гетерогенним терапевтичним напрямом. Вона займає особливе місце на відміну від традиційних галузей, таких як психоаналіз, когнітивно-поведінковий підхід і досвідчений підхід. Сімейна терапія замість того, щоб зосереджуватися на окремій людині, зосереджується на всій сімейній системі. У розумінні психотерапії ми розглядаємо сім'ю як взаємодіючу систему. Системний підхід до терапії пропонує методи, за допомогою яких можна змінити всю сімейну систему. Що таке психоаналітична сімейна терапія?
Створення стосунків – це прекрасна, але водночас складна частина людського життя. Багато пар вирішують одружитися, щоб надати стосункам іншої форми. Весілля - це спосіб відсвяткувати кохання, висловити та увічнити свої найглибші почуття. Люди вирішують одружитися з різних причин, включаючи бажання побудувати стабільні та тривалі стосунки, створити сім’ю, емоційну та соціальну реалізацію, а також відповідно до культурних цінностей і норм.
У суспільстві досі існує багато міфів та упереджень навколо психіатрії. Багатьом здається, що звертатися до цього лікаря варто лише у вкрай важких випадках, що пов'язано зі страхом "обліку" та соціальної стигми.
Нам усім знайома ситуація, коли внутрішній голос включає критика стосовно себе. Це може виражатися в регулярних самозвинуваченнях, причіпках до своєї зовнішності, безперервному почутті провини або навіть самоприниженні. По суті, ми самі стаємо для себе токсичними та аб'юзивними.
«Раптом я залишусь без роботи», «Мені потрібно більше грошей, щоб бути в безпеці», «Все довкола заробляють багато, а я — ні» — це лише мала частина думок, яка говорить про грошовий страх. Про те, чому він виникає і як його подолати, читайте у нашій статті.
